ÖZEL SAĞLIK SİGORTASI

Özel sağlık sigortası, sigortalının özel hastanelerde ve sağlık kuruluşlarında sunduğu sağlık hizmetlerinin masraflarını güvence altına alan bir sigorta türüdür. Bu sigorta türü, kişisel sağlık ihtiyaçlarına ve tercihlere göre özelleştirilebilir ve devletin sunduğu sağlık hizmetlerinin ötesinde, daha geniş bir kapsama sahip olabilir.

Özel Sağlık Sigortasının Kapsamı

1. Ayakta Tedavi:

1. • Doktor Muayenesi: Özel hastanelerde doktor muayeneleri, genel pratisyen ve uzman doktor ziyaretleri.
   • Laboratuvar Testleri: Kan testleri, idrar testleri, kültür testleri gibi laboratuvar işlemleri.
   • Görüntüleme: Röntgen, ultrason, MR (Manyetik Rezonans), CT (Bilgisayarlı Tomografi) gibi görüntüleme yöntemleri.
   • İlaç Masrafları: Doktor tarafından reçete edilen ilaçların masrafları, bazı poliçelerde ilaçların tamamı veya bir kısmı karşılanabilir.
   • Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon: Fizik tedavi seansları ve rehabilitasyon hizmetleri.

2. Yatarak Tedavi:

1. • Ameliyatlar: Özel hastanelerde gerçekleştirilen ameliyatlar ve cerrahi işlemler.
   • Hastane Yatışı: Hastane odası, yemek, hemşirelik hizmetleri gibi hastane yatışı sırasında oluşan masraflar.
   • Yoğun Bakım: Yoğun bakım ünitesinde tedavi masrafları.
   • Oda ve Refakatçi Ücretleri: Hastanede kalınan oda ve refakatçi ücretleri, genellikle tek veya çok kişilik odalar arasında seçim yapılabilir.

3. Ek Teminatlar:

1. • Doğum Teminatı: Hamilelik, doğum ve doğum sonrası bakım hizmetleri. Normal doğum, sezaryen, yeni doğan bakımını kapsar.
   • Check-Up: Düzenli sağlık taramaları ve genel sağlık kontrolleri.
   • Psikolojik Danışmanlık: Psikolog ve psikiyatrist hizmetleri, ruhsal sağlık destekleri.

4. Acil Durum Hizmetleri:

1. • Acil Servis: Acil durumlarda hastaneye başvuru ve tedavi hizmetleri.
   • Ambulans: Acil durumlarda ambulans hizmetleri.

5. İleri Tedavi:

1. • Kemoterapi ve Radyoterapi: Kanser tedavisi için gerekli olan kemoterapi ve radyoterapi seansları.
   • İlaç ve Tedavi Masrafları: Uzun süreli ve özel tedavi gerektiren durumlar için ilaç ve tedavi masrafları.

TAMAMLAYICI SAĞLIK SİGORTASI

Tamamlayıcı sağlık sigortası, Türkiye’de sosyal güvenlik kurumları (SGK) tarafından sağlanan sağlık hizmetlerinin üzerine ek olarak, özel sağlık kurumlarında alınan hizmetler için SGK’nın karşılamadığı ek masrafları karşılayan bir sigorta türüdür. Bu sigorta türü, genellikle SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde SGK’nın ödediği miktarın üzerinde kalan farkı ödeyerek sigortalıyı mali yüklerden korur.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Kapsamı

1. SGK Anlaşmalı Özel Hastanelerde Tedavi:

1. • Ayakta Tedavi: SGK’nın karşıladığı ayakta tedavi masraflarının üzerindeki farkı öder. Doktor muayenesi, laboratuvar testleri, görüntüleme hizmetleri ve ilaç masrafları bu kapsama girer.
   • Yatarak Tedavi: SGK’nın karşıladığı hastane yatışı, ameliyat, yoğun bakım gibi yatarak tedavi masraflarının farkını karşılar.
   • Oda ve Refakatçi Ücretleri: Özel hastanelerde kalınan oda ve refakatçi ücretlerinde SGK’nın ödediği kısmın üzerindeki farkı öder.

2. Acil Durumlar:

1. • Acil Servis: Acil durumlarda özel hastanelerde SGK’nın ödediği kısımdan fazlasını öder. Bu, acil servisteki tedavi masraflarını kapsar.
   • Ambulans Hizmetleri: Acil durumlarda SGK’nın karşıladığı ambulans hizmetlerinin üzerinde kalan farkı öder.

3. Ek Teminatlar:

1. • Doğum: Hamilelik, doğum ve doğum sonrası bakım gibi hizmetlerin SGK’nın ödediği kısmının üzerindeki farkı karşılar.
   • Psikolojik Danışmanlık: Psikolog ve psikiyatrist hizmetleri için SGK’nın karşıladığı miktarın üzerindeki farkı öder.
   • Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon: SGK’nın sağladığı fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmetlerinin farkını karşılar.

Daha detaylı bilgi almak için uzmanlarımıza danışabilirsiniz.

.